Mit érdemes tudni a csontritkulásról (oszteoporózis) és az ODM vizsgálatról?
Hazánkban kb. 900 000 ember – kétharmad részük nő – szenved oszteoporózisban. A csontritkulásból adódó törések következményei súlyosak, annyi beteg halálát okozzák, mint a magas vérnyomás miatti agyvérzés. Az osteoporosis kezelése hosszantartó, célja a csontvesztés folyamatának megállítása, a fájdalom enyhítése.
Fokozódik a kockázat csontritkulásra: 65 év feletti nők és férfiak, 45 éves kor előtt klimaxba kerülő nők, korábbi csonttöröttek esetében, azoknál, akiknek családjában combnyaktörés előfordult, pajzsmirigy, máj és vesebetegeknél, szteroid gyógyszert szedő, dohányzó betegeknél.
A csontritkulás helyes diagnosztikája és eredményes kezelése szempontjából kiemelt fontosságú a csontsűrűség vizsgálatának elvégzése, amely denzitometriás készülékkel (speciális röntgenberendezés) történik az ODM (oszteodenzitometriás) laboratóriumban. Az eljárás csekély sugárterheléssel jár. A standard eljárás alapja, hogy a csont elnyeli a röntgensugarakat a csont ásványianyag-tartalmától függően. A csonton áthaladt, maradék sugárzást méri a készülék. A sugárelnyelődésből származó adatokból komputer számítja ki az adott csont ásványianyag-tartalmát, és ezt a leletben rögzíti. A csontritkulásban szenvedők kezelésének eredményességét az ismételt csontsűrűség méréssel tudjuk ellenőrizni
Mely testtájékon történik a csontsűrűség mérése?
Az ODM laboratóriumban a gerinc ágyéki szakaszán és a combnyak területén mérjük a csontsűrűséget (BMD= bone mineral density).
Mit tartalmaz a vizsgálati lelet?
Az eredmények értékelése az Egészségügyi Világszervezet (WHO) ajánlása alapján történik:
T-score nagyobb, mint -1,0: normális csontsűrűség
T-score -1,0 és -2,5 közötti: csökkent csontsűrűség (oszteopénia)
Tscore kisebb, mint -2,5: csontritkulás (oszteoporózis).
A reumatológus szakorvos a mért T-score értékek alapján állapítja meg a kezelés szükségességét és szükség esetén a következő kontroll időpontját.
A számítógépes program a mért értékeket meg tudja jeleníteni grafikus formában is (piros, sárga, zöld színnel) de a diagnózis felállítása a mért T-score értékek alapján történik, nem pedig a grafikon alapján. Szintén képileg megjeleníthetők még a vizsgált csontterületek, ezek azonban nem diagnosztikus értékűek.
Intézetünkben a vizsgálati lelet nem tartalmaz sem grafikus megjelenítést, sem a vizsgált csontterületek képi megjelenítését. A 31/2010. (V. 13.) EüM rendelet szerint az oszteoporózis diagnózis felállításának az alapvető feltétele a T-score érték meghatározása, és nem szerepel olyan kitétel, hogy bármiféle mérési érték grafikus ábrázolását szükséges megjeleníteni az ODM leleten.
Mennyi ideig tart a vizsgálat?
Intézetünkben a vizsgálatokat MEDIX DR DEXA csontsűrűség mérő készülékkel végezzük.
A készülék egy kettős energiaszintű röntgen- abszorpciometria technológiájú csontsűrűség mérő berendezés.
A mérés elvégzése kb 20 percet igényel, de ha a beteg mozgásában korlátozott, akár 30 percig is eltarthat.
Milyen életkorúaknál végezhető el a vizsgálat?
A vizsgálatot 20-90 éves kor között lehet elvégezni.
(90 éves kor felett is van lehetőség a csontsűrűség mérésére, de ebben az esetben Z-score értéket már nem tudunk megállapítani.)
Milyen beutalóval lehet igénybe venni a vizsgálatot?
Szakorvosi beutaló szükséges az ODM vizsgálatokra
Beutalhat: belgyógyász, sebész, traumatológus, szülész-nőgyógyász, ortopédus, urológus, klinikai onkológus, reumatológus, mozgásszervi rehabilitációs, hematológus, allergológia- és klinikai immunológia, endokrinológus, anyagcsere és diabetológus, gasztroenterológus szakorvos.
Háziorvosi beutalót nem tudunk elfogadni!
A vizsgálat menete
A vizsgálatot több éves gyakorlattal rendelkező, tapasztalt szakemberek végzik.
• A mérés a vizsgáló asztalon fekvő helyzetben mozdulatlanul történik.
• A vizsgált terület felett a gép mérés közben folyamatosan mozog.
• A beteg a vizsgálat után rövid időn belül megkapja a leletet.
A vizsgálat nem jár semmiféle fájdalommal.
Mivel a berendezés nyitott, bezártság érzés nem alakul ki a betegben.
A készülék maximum 150 kg testsúllyal terhelhető.
Milyen előkészület szükséges a vizsgálathoz?
A vizsgálat előkészítést nem igényel (a beteg ehet, ihat, gyógyszereit beveheti), de 24 órával a vizsgálatot megelőzően a kalciumban gazdag ételek kerülendők.
Mikor nem végezhető el a vizsgálat?
Nem végezhető el a vizsgálat:
• ha előzőleg bármilyen kontrasztanyagos vizsgálata volt a betegnek
• terhesség esetén
• törött végtagokon
• a mérési területre eső beültetett implantátumoknál, protéziseknél
• súlyos gerincferdülésnél.
Mire érdemes figyelni?
A fémet, műanyagot és egyéb díszeket tartalmazó ruhadarabokat vizsgálat előtt le kell venni.
Kérjük tisztelt betegeinket, hogy az előző vizsgálatok leleteit mindig hozzák magukkal!